Una Invitación de Aragua sin Miedo

Documento: El Estado Aragua que queremos DE TODOS Y PARA TODOS

Aragua en Red hace un llamado a la Paz

Manifiesto de Aragua en Red

ASM ante la Grave Conflictividad

martes, 30 de septiembre de 2014

Primero Justicia continúa jornada de fumigación en el Sur de Maracay

La jornada de fumigación la llevaron a cabo en Mata Redonda y La Punta
En respuesta al incremento de las enfermedades virales en el estado y la falta de atención por parte de las autoridades gubernamentales, el equipo de acción social del partido Primero Justicia continúa con su jornada de fumigación contra el dengue y el chikungunya.

El diputado al Consejo Legislativo del estado Aragua, José Ramón Arias, expresó que más de 100 familias fueron beneficiadas por parte de este operativo de fumigación que corresponde a una tarea exclusiva del Gobierno nacional y regional, pero dada a la falta de las autoridades la tolda aurinegra asume la responsabilidad y el apoyo a los aragüeños.

Precisó que se dirigieron a la comunidad de Mata Redonda y La Punta, luego que los vecinos les afirmaran que enfrentan una emergencia sanitaria, no solo por el brote de enfermedades que se han generado a lo largo y ancho del territorio, sino además por el franco deterioro en el sector.

Arias expresó que estos sectores del Sur de Maracay representa una zona más vulnerable para la proliferación del mosquito transmisor del virus que mantiene alerta a la población.

En su visita al sector, las familias les comunicaron que a la fecha aún no han recibido respuesta a de indemnización, lo que podría traducirse en una emergencia social y sanitaria, afirmó Arias.

El parlamentario aragüeño puntualizó que estos operativos son una respuesta ante la desesperación de las comunidades, que por no contar con las ayudas de las autoridades sanitarias, ven en Primero Justicia una ventana abierta de soluciones.

Instó a los aragüeños a despertar "el que no haya abierto a los ojos que lo haga, cuando el Presidente de la República hace una donación extranjera y no ha podido controlar la chikungunya", lo que consideró un acto de injusticia, ya que con una cantidad menor han podido indemnizar a familias que tienen más de 15 años esperando.

Arias informó que continuarán con esta jornada de fumigación y atendiendo el llamado de las comunidades realizadas en las distintas sedes del partido Primero Justicia en la entidad.

elsiglo

Regionales (29/09/2014)

El Periodiquito / El Siglo

- Obispo de Maracay cree necesario el encuentro entre venezolanos
- Terminal de pasajeros de Maracay poca movilización durante el fin de semana
- En San Joaquín vecinos agobiados por los huecos
- Habitantes de El Museo sin agua
- Alza de precios dificulta la elaboración del pabellón criollo
- Cede muro de contención y peligra la vida de vecinos en Santa Eduviges

Opiniones (29/09/2014)

- Leopoldo y Obama / El Nacional
- Fragmentos de una montaña rusa / Leonardo Padrón
- El entusiasmo / César Miguel Rondón
- Antonio Ledezma, demócrata a carta cabal / Richard Blanco
- Pancadas de ahogado / Eduardo Semtei Alvarado
- Con Chúo hemos topado / CAROLINA JAIMES BRANGER
- Preso una y otra vez / Por Mi Madre
- Luisa Ortega se supera / SANTIAGO BOCCANEGRA
- La nueva MUD / ENRIQUE OCHOA ANTICH
- 5 días de reposo / ZAKARÍAS ZAFRA FERNÁNDEZ
- Diálogo, ¿para qué? / FERNANDO RODRÍGUEZ

Nacionales (29/09/2014)

Tal Cual

- Un pacto con los pobres
- Iván está muy enfermo
- Es un recalcitrante
- "Libres de guarimbas"
- La verdad por delante
- "Esto es una catástrofe"
- Devuelvan lo expropiado
- Lara sale a fumigar

Venezuela, un cuartel

Tal Cual

Las Fuerzas Armadas siempre jugaron un rol de peso en la vida política venezolana. El proceso de militarización que Chávez alcanza altos niveles. Varias iniciativas del gobierno apuntan a aumentar presencia castrense

EVAN ROMERO-CASTILLO

"Ecuador es un convento, Colombia es una universidad y Venezuela es un cuartel". Esta frase, atribuida al prócer independentista sudamericano Simón Bolívar (1783-1830), no ha perdido vigencia con el paso de los años. Siempre parece haber razones para traer a colación los rasgos presuntamente dominantes en el perfil de estos países. Como muestra, un botón: desde hace tres lustros, la vida nacional venezolana atraviesa un marcado proceso de militarización que da pie para creer que el fundador de la Gran Colombia tenía razón.

"PATRIOTAS COOPERANTES"
"La institución castrense ha exhibido un alto nivel de organización desde hace poco más de un siglo. Si ahora consigue fusionarse con el partido de Gobierno ­el Partido Socialista Unido de Venezuela (PSUV), el grupo político más fuerte en estos momentos­, va a ser muy difícil saber a ciencia cierta quiénes llevan las riendas del país, los civiles o los uniformados", advierte Víctor M. Mijares, investigador del Instituto Alemán de Estudios Globales y Regionales (GIGA), subrayando que la amalgama cívico-militar es el objetivo de la élite chavista.

En lo que va de año, varias iniciativas del estamento "bolivariano revolucionario" han apuntado en esa dirección: la militarización de los operativos para reprimir las protestas antigubernamentales, la creación de la Brigada Especial contra las Actuaciones de los Grupos Generadores de Violencia (BEGV) con fines similares, el incentivo de la vigilancia y la delación entre ciudadanos mediante la figura del "patriota cooperante", la sentencia judicial que avaló la participación de los militares en actos político-partidistas y la promulgación de una nueva ley de alistamiento militar.

CONTROL INFORMATIZADO
Este registro militar es obligatorio para personas jurídicas y naturales ­entre 18 y 60 años de edad­, y no tolera a los objetores de conciencia. Quienes no se inscriban no podrán obtener permiso de conducir, título universitario ni puesto de trabajo en el sector público o privado. "Se impone así la noción del ciudadano combatiente, clasificado en cuatro categorías ­actividad, excedencia, reserva y renuencia­ y subordinado, sin posibilidad de disidencia, a la figura del presidente, que es comandante en jefe de las Fuerzas Armadas", explica Ivo Hernández, catedrático de la Universidad de Münster.

"A eso se suma la pretorianización del Ejército, su instrumentalización para alcanzar las metas de un régimen, como se hace en las dictaduras. Por si eso fuera poco, con la asesoría del estamento castrista en Cuba, cruzar la información proporcionada por este nuevo registro militar con la de otras bases de datos le permitirá al Gobierno venezolano saber quién es quién, qué hace con otros, dónde, cuándo y para qué. Y eso le brinda un control casi total sobre la población. Esta es una situación muy grave", agrega Hernández.

AMALGAMA CÍVICO-MILITAR
"Esto supone para los venezolanos la pérdida de su condición ciudadana. Lo que militariza a una sociedad no la civiliza", lamenta el experto de Münster. La Carta Magna de 1999 les dio a los militares el derecho al sufragio, pero no a la militancia política. De ahí que algunas de las nuevas prerrogativas de la Fuerza Armada Nacional Bolivariana (FANB) ­cuyo nombre es de por sí controvertido debido a sus implicaciones ideológicas­ sean percibidas como anticonstitucionales. "Se han visto actos del PSUV donde participan oficiales activos con sus uniformes y ya se prevé que los militares opten a cargos por elección popular", cuenta Mijares.

"Esa sería una anomalía en un sistema que todavía se jacta de ser democrático", añade el politólogo del GIGA. "Con todo esto lo que se busca es consolidar una verdadera alianza cívico-militar, encarnada en una fusión del PSUV con la FANB como partido hegemónico, un partido rojooliva con máxima capacidad de movilización. Un partido como ese sería muy difícil de sacar del poder, tanto por la vía pacífica como por la fuerza porque Gobierno y Estado se habrían fundido en una sola entidad", señala Mijares.

CNE, tema pendiente

Tal Cual

Renovación de CNE está pendiente. La mayoría de los encuestados afirmaron que el ente comicial requiere de civiles sin militancia. El sociólogo Héctor Briceño informó que la posición es similar entre grupos de oficialismo y oposición

VANESSA GONZÁLEZ

El Centro de Estudios Políticos de la Universidad Católica Andrés Bello presentó el libro de propuestas Proyecto Integridad Electoral Venezuela: Las Reformas Impostergables , donde ofrecen un estudio exploratorio de las percepciones ciudadanas sobre el sistema electoral, el cual arrojó la necesidad de que el nuevo CNE sea totalmente imparcial.

La investigación revela que de acuerdo a entrevistados de diferentes tendencias políticas, el CNE debe estar conformado por rectores "ni de gobierno ni de oposición, civil, no militar, no militante de ningún partido político, elegido por votación popular, no a dedo, responsable, honesto y profesional universitario".

Según el último sondeo exploratorio de Percepciones Ciudadanas sobre el Electoral Venezolano, presentado por el Centro de Estudios Políticos (CEP) de la UCAB, los consultados afirman que los actuales rectores del CNE "deben ser sustituidos", para dar paso "a nuevas caras", e insisten en el carácter de la función de "árbitros", para lo cual los postulantes a esos cargos "deben ser personas de comprobada imparcialidad (la suma confianza y credibilidad) y esto sería sin militancia o afinidad política".

Por segundo año consecutivo el CEP realiza diagnóstico para indagar percepciones, actitudes, orientaciones e imagen de la ciudadanía en relación con el sistema electoral venezolano, así como sus expectativas de reforma según grupos políticos, siendo consultados en esta ocasión sobre Percepción Actual de la situación del país, elecciones, proceso electoral, el voto y la integridad electoral.

VISIONES
El sociólogo y coordinador del proyecto, Héctor Briceño, expresó que el libro es un hallazgo muy interesante, ya que mediante un estudio cualitativo con pocos grupos en varias ciudades del país, en la que quedaba indagar las orientaciones que tiene el ciudadano respecto al CNE, y en su perspectiva de reforma.

"Los electores en nuestro estudio son independientes de su orientación política, ya sea oficialismo u oposición, todos coinciden en tener que demandar la necesidad de autoridades imparciales, no vinculadas a partidos políticos". Informó que se necesitan rectores, donde "son árbitros como en los partidos de fútbol", y tienen el trabajo de decir quien ganó, donde la sociedad tome sus decisiones, se fortalezca y consolide con los retos que se puedan presentar.

Briceño dijo que la mayoría de los encuestados demandó un CNE con imparcialidad, honestidad, respeto ético, con capacidad, con un buen currículo y personas que conozcan sobre el tema electoral, para así poder pertenecer al CNE. "Quieren que sea un civil, nadie que pertenezca a un partido político, donde sea apolítico, que no haya participado ni haya sido candidato de forma consecuente de algún partido".

En cuanto a las respuestas del Gobierno enunció que "no hemos recibido ninguna queja, al contrario, queremos aprovechar la oportunidad de exhortar a las autoridades, hacemos un llamado para aprovechar esta oportunidad, de construir un CNE que permita ser parte de la solución de los problemas, y no una extensión de un campo de batalla mas de lo político, el CNE tiene que ser un espacio para el encuentro de los venezolanos, ese es el rol de las elecciones".

Héctor Briceño enfatizó, que desde la UCAB están comprometidos en promover la reflexión del debate de la sociedad en torno al tema electoral, donde su lema es "Más democracia para Venezuela".

¡Fusilen a TalCual!

Tal Cual

Multa o arresto para defensa de Teodoro Petkoff. Abogado Humberto Mendoza D`Paola podría ser sometido a castigos disciplinarios por la jueza 29º de Juicio, Bárbara César. Mendoza solicitó revocación de las medidas cautelares contra directivos de TalCual. El presidente-editor del rotativo será sometido a exámenes en la Medicatura Forense de Bello Monte

LORENA MARCANO PRADO

Para el abogado Humberto Mendoza D`Paola en Venezuela está ocurriendo una "judicialización de la política". Esta observación la hizo el defensor del director de este diario, Teodoro Petkoff.

Ejerciendo la defensa del directivo del periódico, Mendoza introdujo un escrito jurídico ante el Tribunal 29º de Juicio del Área Metropolitana de Caracas, con fecha del 18 de septiembre de 2014, en el que solicita la revocación de las medidas cautelares dictadas a Petkoff y los demás miembros de la junta directiva del rotativo.

Según explicaciones del abogado, su texto, argumentado con basamentos legales "hechos con convicción", no fue del agrado de la jueza Bárbara Gabriela César Siero, a cargo del citado tribunal, y por esta razón, ella está dispuesta a someterlo a castigos disciplinarios como multas o, en el peor de los casos, arresto.

"Este es otro caso político, los procesos judiciales están politizados, se están cometiendo abusos de poder para privar a la gente de su libertad, los ciudadanos estamos en una profunda indefensión", indicó el jurista.

Señaló que no descarta la posibilidad de que la jueza actúe de manera arbitraria y conforme a los mandatos expresos de Diosdado Cabello, motivo por el que asegura que su colega viola la Constitución Nacional y el Código Orgánico Procesal Penal.

En todo caso, Mendoza informó que acudirá al Colegio de Abogados de Venezuela para consignar su escrito y la copia certificada del auto de la jueza Bárbara César Siero, con la finalidad de solicitar protección hacia su persona y revisión de las acciones amenazantes de su colega.

Asimismo, elevará este caso a instancias internacionales, específicamente a la Federación Interamericana de Abogados y a la Federación Iberoamericana de Magistrados y Abogados.

"DIFAMACIÓN AGRAVADA"
Esta es la acusación que recayó sobre los hombros del director de TalCual, Teodoro Petkoff, los demás miembros de la junta directiva y del articulista Carlos Genatios, y una demanda formulada por la abogada Ytala Hernández Torres, en representación del presidente de la Asamblea Nacional Diosdado Cabello.

La Jueza 29º de Juicio del Área Metropolitana de Caracas, Bárbara César Siero, aceptó la demanda y dictó medidas cautelares que consisten en presentación periódica ante el tribunal y prohibición de salida del país sin autorización de la mencionada funcionaria.

Esta situación surgió a raíz de un artículo de opinión hecho por Genatios en el que hace mención de supuestas expresiones de Cabello, relacionadas con la violencia en Venezuela.

Según el artículo 442 del Código Penal, la difamación mediante un documento o escrito difundido de forma pública puede ser castigada con dos a cuatro años de cárcel.

Sin embargo, de acuerdo con los argumentos de Humberto Mendoza, las medidas cautelares a las que están sometidos los directivos del periódico representan "penas anticipadas". "Yo no me rindo, sigo solidario mi defendido, con Tal Cual y su política editorial", comentó tajantemente Mendoza.

Pdvsa en retroceso

Tal Cual

La industria petrolera pierde calidad y excelencia. Venezuela regala 24 mil millones de dólares a través de convenios petroleros.En 1998 había cerca de 15 mil pozos cerrados y en la actualidad oficialmente se reportan 18 mil. Para finales de los 90 el país tenía el 4,8 % de la torta mundial, hoy apenas 2,6%

JOSÉ SUÁREZ NÚÑEZ

Tres representantes del Centro de Orientación de Energía (Coener), reunidos en la tribuna del Centro de Estudios de Energía del Cedice (CEEV), dijeron que Venezuela regala 24.000 millones de dólares a través de los convenios petroleros con China, Cuba y PetroCaribe.

Los ingenieros petroleros Diego González, Javier Larrañaga y Luis Soler coincidieron que en la actualidad, Petróleos de Venezuela no es sinónimos de estándares de calidad y excelencia y eso explica, porque su nombre desapareció de los principales informes y "ranking" de la industria petrolera mundial.

González, presidente de Coener, explicó que en la actual estructura de Pdvsa hay fábricas de bloques y ladrillos, zapatos, textiles, y comercializadoras de alimentos, lo que ha generado la desmejora de sus estándares de calidad y la pérdida de su norte fundamental.

"El hecho de que Venezuela no aparezca en los informes internacionales más reconocido, activa una alarma en el sector, y se tienen que tomar medidas urgentes como la apertura de la participación privada en la industria de Hidrocarburos, crear un ente regulador y una Comisión de Energía independiente del Gobierno, y debe existir libre expatriación de capitales, eliminación de los controles de cambio y una reforma de la Ley del Trabajo", aseguró.

UNA EMPRESA PETROLERA, COMPRA PETRÓLEO PARA VENDER ¡PETRÓLEO!
El ingeniero químico Javier Larrañaga, destacó que Pdvsa no es eficiente en su modelo de operación, y para el 2013 según el informe oficial de la compañía, se reportaron alrededor de 400 accidentes-incidentes; es decir, más de un accidente diario, lo que genera como consecuencia una desconfiabilidad operacional, producto de la inseguridad.

"Estamos comprado crudo liviano a Argelia porque no hay suficiente producción de crudo liviano en Venezuela, se están produciendo menos de 2 millones de barriles diarios, hubo una caída de más de 1 millón de barriles diarios desde los años 90, porque no se ha mantenido la explotación constante de los pozos, a esto se suma la a obligación de entregar a Petrocaribe y a Cuba 250.000 barriles diarios de crudos, lo que limita la utilidad del combustible y se traducen en cero ingresos para la nación.

Asimismo, las empresas mixtas que tienen la responsabilidad de producirlo no llegan a los 400.000 barriles diarios, por todas las restricciones que sufren por parte de la actual administración", enfatizó el ingeniero.

Larrañaga asegura que Pdvsa ha centrado su operación en una actividad política y ha abandonado los principios básicos de excelencia, seguridad, calidad y rentabilidad, orientando la empresa a elemento multiplicador populista que ha afectado extremamente el nivel de eficiencia. "Es inconcebible que un país con las reservas petroleras de Venezuela tenga que comprar crudo a otro país para poder vender el suyo".

Aseguró que no hay divisas porque las están regalando y estas son necesarias para aumentar la producción petrolera y que haya mayor flujo de dólares en el país. "Hasta el cierre del 2014 más de 24 millones de dólares se le regalan a China, Cuba y Petrocaribe, a través de los convenios suscritos con estas naciones.

Para Luis Soler el anuncio del presidente Maduro de no vender Citgo es una decisión acertada, ya que desde el punto de vista estratégico no es conveniente, "pues allí radica la mayor salida de crudo pesado que tenemos, y por otro lado Citgo es una empresa rentable y para ello basta ver el informe anual de Pdvsa donde se refleja que en los últimos 10 años Citgo ha ganado 8.900 millones de dólares".

Educación sin valores

Tal Cual

El libro "Carlitos, nuestro aprendiz de ciudadano" exalta el respeto, solidaridad y honestidad. "El tumor de los antivalores tiene su origen en el cáncer de la escuela", dijo profesor Antonio Ecarri. Lila Vega considera de deben adecuarse los métodos de enseñanza de acuerdo con las realidades sociales

LORENA MARCANO PRADO

La educación representa uno de los derechos humanos universales. Forma parte de la Declaración Universal de los Derechos Humanos y está consagrada en los artículos 102 y 103 de la Constitución Nacional.

Desde el punto de vista etimológico, la palabra educación, proviene del latín educere (sacar, extraer) o educare (formar, instruir) y su concepto básico establece que es un proceso por medio del cual se transmiten conocimientos, valores y costumbres.

Actualmente en Venezuela está posicionado el pensamiento colectivo de que "se perdieron los valores" y que este menoscabo es el responsable de muchas coyunturas que afectan a la sociedad.

Considerando, entonces, el concepto más elemental de lo que es educación, y relacionándolo con el sentir de la gente, cabe preguntarse si actualmente en la escuela se están sembrando valores morales y ciudadanos.

Existe una estructura de educación formal en el país, dividida por el sector público y privado, ambos regidos por el Ministerio para la Educación, pero hay gente que por iniciativa propia labora apostando a la mejoría de la sociedad venezolana, a través de la enseñanza.

VIOLENCIA EN LAS AULAS
El profesor y presidente de la Fundación Arturo Uslar Pietro, Antonio Ecarri, con referencia al tema, opina que en Venezuela el sistema educativo nacional padece una seria enfermedad.

"El tumor de los antivalores tiene su origen en el cáncer en la escuela", expresó el docente, al señalar como ejemplo los altos niveles de acoso escolar conocido también como bullying que se presentan en los planteles del país.

Es por esta razón que Ecarri asegura que la población se instaló en muchas instituciones educativas nacionales y lo más lamentable es que los alumnos la están adoptando como una forma de vida, considerando que el hecho de estar sumergido en el mundo delincuencial proporciona poder.

"Pareciera que en Venezuela ser malandro está de moda y los niños se identifican de una u otra forma de estar personas porque consideran que los pueden proteger", indicó.

Dijo al respecto que a partir de los 12 años, cuando el niño egresa de sexto grado de primario o ingresó a séptimo grado de bachillerato están más propensos a inmiscuirse con actividades hamponiles.

Otro de los detalles al que hizo alusión el entrevistado fue que no existen, hoy en día, políticas académicas con las que se trabaje la siembra o recuperación de los valores morales y cívicos en los estudiantes. "Una educación de calidad es igual a no violencia", acotó.

Señaló que el discurso hostil del gobierno nacional tampoco ayuda y trajo a colación la conformación de las guerrillas comunicacionales en los centros educativos.

SISTEMA ARCAICO
A su juicio de Ecarri, el sistema educativo venezolano es muy arcaico, por ende no está acorde con la realidad del país y el servicio de orientación vocacional que se brindaba antes ahora es inexistente.

Mencionó además la deserción escolar y está generalizada en los jóvenes la idea de que no vale la pena estudiar.

"Necesitamos inculcar la superación personal por medio de la escuela, hay que hacer una vinculación entre la educación y el trabajo para vivir", destacó.

Señaló que es perentoria la reforma al sistema educativo, ajustadas a los nuevos tiempos y que incluya el tema de los valores de una forma transversalizada, es decir que la enseñanza de matemáticas, física, historia, castellano, historia, entre otras cátedras, se diseñe desde la perspectiva de la cultura de paz.

Asimismo, puntualizó que el gobierno debe centrarse en construir y refaccionar los planteles para contar con una infraestructura escolar moderna, incluyendo las bibliotecas y modificar los contenidos, de manera tal que se le dé un sentido más útil y práctico que le permita al estudiante, una vez que culmine la etapa secundaria, cuente con herramientas de arte u oficio.

Para finalizar, Antonio Ecarri, destacó la importancia que tiene la escuela para el reforzamiento de valores, sobre todo en esta época en la que la familia afronta serias disfunciones.

"Hay que atender desde la escuela a la familia para que los valores de no violencia, paz y superación la enseñanza en este sentido sea integral y llegue no solo al estudiante, sino también a su entorno familiar", concluyó.

ABORDAJE EN TIEMPO REAL
Para Lila Vega, coordinadora de la Red de Madres, Padres y Representantes, el tratamiento de los valores en la escuela es bastante complejo y subjetivo.

"En una sociedad es determinante que la importancia de los valores depende de sus realidades", fue lo primero que indicó la doctora para adentrarse en el tema.

Sin embargo, hay algunos valores, considerados como universales, que mantienen su relevancia en la sociedad. Tal es el caso de la solidaridad, honestidad, sinceridad y no robar, detalló la pediatra.

"A cualquier persona le gustaría que fuera ley", sentenció Vega.

Expuso que ciertamente la escuela es una institución forjadora de valores, no obstante significó que este proceso debe ajustarse a los tiempos y realidades de cada sociedad, tal como lo apuntó Ecarri.

Por eso considera que es necesario que los valores trabajados desde el seno educativo sean más que los universales o los más tradicionales, por el contrario, deben pensarse en función de los intereses de los niños y adolescentes que representan la población estudiantil.

"En este momento, la escuela es obsoleta, especialmente para los jóvenes, no entendemos que desean los adolescentes", alertó.

Estima que existe la visión errada de que en los centros educativos debe reforzarse las enseñanzas implantadas en el hogar, pero ­para Vega- "la escuela no debe perpetuar los que se hace en casa, por el contrario, equipara y complementa la formación familiar.

La coordinadora de la Red de Madres, Padres y Representantes estima que la revisión para el abordaje de los valores desde el ámbito escolar debe hacerse con celeridad para instaurar valores que sean realmente de interés para las futuras generaciones.

"Necesitamos comenzar a trabajar con aquellos valores que mejoren la sociedad y que la hagan más productiva", mencionó.

"APRENDIZ DE CIUDADANO"
En la Venezuela que estamos viviendo, cargada de muchos conflictos sociales, hay gente de que de manera independiente trabaja para que el país se encamine hacia un rumbo distinto.

Tal es el caso de Carolina Mata, quien se transformó de una formal empleada pública a una emprendedora atrapada en el tema de la ciudadanía.

"El tema de la ciudadanía desde siempre me ha gustado, quizás por esa formación de casa y de la escuela que tuve, mi abuelo, por ejemplo, siempre de decía: el que se roba medio se roba un avión", mencionó como experiencia de vida.

De esta pasión surgió su más preciado proyecto: "Carlitos, Nuestro Aprendiz de Ciudadano". Este niño venezolano que tiene apenas 9 años es el personaje central de un libro de 117 páginas, colorido por demás y en el que comparte su cotidianidad, resumida en 21 historias, con 12 personajes más.

"El objetivo que tiene el libro es contribuir al rescate de los valores ciudadanos del venezolano, las historias están planteadas desde la perspectiva de un niño que quiere abordar tanto a los adultos como a sus pares" explicó Mata.

Las historias, indicó la autora, están basadas en circunstancias vividas por ella y relacionadas directamente con el menoscabo de los valores que actualmente incide en problemas de impacto social.

"En Carlitos, Nuestro Aprendiz de Ciudadano, encontramos historias desarrolladas en el zoológico, en la playa con sus abuelos o en la cola del cine, son escenarios donde siempre se ponen de manifiesto las buenas o malas conductas del ciudadano", dijo.

Al respecto, Carolina Mata expuso que Carlitos explícitamente no manifiesta al resto de los personajes si determinada acción es correcta o inadecuada, más bien, insta a la reflexión del tema central de este texto.

Relató la emprendedora que el personaje muestra la perspectiva social que tiene de Venezuela, compara los valores aprendidos en el hogar y la escuela y trata de aplicarlos en los 21 capítulos que componen la publicación.

"Parte de lo que se refleja en el libro es la importancia de la formación de valores en la casa y la escuela, desde que somos pequeños, en el tema de la ciudadanía no basta con los que diga papá o mamá diga algo, también hacen falta figuras de autoridad, personas cercanas que sirvan de guía, y quien más que nuestros maestros o profesores, claves en nuestro proceso de formación", agregó.

En las multicolores páginas, cual cuento infantil, se analiza el cumplimiento de los deberes y la garantía de los derechos, se ponen de manifiesto formas de vida proactivas, basadas en el respeto, la solidaridad o la honestidad.

MADUREZ CIUDADANA
"Los problemas sociales no nos dejan ver lo bueno que somos y los valores que aún tenemos los venezolanos", señaló Mata, quien, ante esta realidad, considera que es necesario contar con madurez ciudadana para mejorar la sociedad.

Explicó que en la Constitución Nacional hay más derechos que deberes y que en el país contamos con muchas leyes y reglamentos, pero que al no cumplirse, la intención de cada documento jurídico se diluye.

"Tenemos que empezar a pensar en positivo y en el país que queremos", sugirió la emprendedora para romper con el pensamiento de que los venezolanos ya no conservan sus valores ciudadanos.

Para seguir abonando este terreno y estimular más la reflexión del tema, Carolina Mata escribió un segundo libro al que tituló: "Carlitos entre vagones y estaciones de ciudadanía", cuyas experiencias se desarrollan en el sistema Metro de Caracas. Las normas del usuario Metro son la esencia de este ejemplar.

domingo, 28 de septiembre de 2014

Mardo instó a impulsar el deporte en Aragua

El Periodiquito
Sábado, 27 septiembre a las 19:02:29


En el sector José Gregorio Hernández fue recuperada una cancha para el disfrute de la juventud

Refiriéndose a la ley desarme en el país, el dirigente político de la tolda amarilla, Richard Mardo, aseguró que la única vía para alejar a los jóvenes de la violencia y el ocio, es impulsar actividades que los motiven a practicar disciplinas deportivas.

“Invirtiendo en el deporte algún día dejaremos de hablar de cifras rojas. Nosotros queremos decirle al gobierno que ésta es la mejor ley desarme, cada vez que vamos a un barrio y entregamos un balón o un material deportivo, nosotros sabemos que estamos aportando un mejor futuro para nuestros jóvenes”, declaró el dirigente.

Estas declaraciones las brindó el día de ayer el dirigente de oposición durante la reinauguración de una cancha deportiva en el barrio José Gregorio Hernández de la parroquia Pedro José Ovalles en Maracay, durante la cual fue entregado también material deportivo para los niños y adolescentes que hacen vida en la comunidad. La recuperación de dicha área se enmarcó en la reparación total del piso y paredes, así como la sustitución de los tableros y arquerías.

Mardo resaltó la importancia de impulsar el deporte y la recreación para todos los niños y jóvenes mediante la recuperación y construcción de espacios dispuestos para ello. “Esta cancha con más de 15 años no se le había hecho su debido mantenimiento, pero gracias a la comunidad que nos motivó para la recuperación de este espacio vamos a cumplirle a nuestro pueblo y salir adelante para rescatar el deporte y el estado”, aseveró.

Recientemente fue recuperada también una cancha en el sector Los Naranjos.

William Wielman
wwielman@elperiodiquito.com

Fumigaron comunidades de José Félix Ribas

El Periodiquito
Sábado, 27 septiembre a las 19:38:31


Dirigentes y miembros de Primero Justicia del estado Aragua, en conjunto con representantes comunales, realizaron actividades de abatización de tanques y fumigación de viviendas en el sector 2 de la comunidad de José Félix Ribas en la cual fueron beneficiados cerca de 200 hogares. De igual modo, se realizó una jornada de asistencia médica para el chequeo de niños y adultos.

Elías Bermúdez, diputado al Consejo Legislativo (CLEA), explicó que este trabajo se hace a diario en las comunidades del municipio Mario Briceño Iragorry. “Estamos dando respuesta a las necesidades de la gente en cuanto a salud, 100 personas fueron chequeadas y se les ofreció medicamentos gratis”, dijo.

WW
Foto César Bracamonte

Alcalde de San Sebastián apuesta al diálogo conciliatorio

El Periodiquito
Sábado, 27 septiembre a las 19:19:36


El líder de Avanzada Progresista, Carlos Miranda, cree salir airoso de un “año conflictivo”

El alcalde del municipio San Sebastián de los Reyes, en el estado Aragua, Carlos Miranda, considera que retomar el diálogo es el paso fundamental para reconciliar a un “pueblo polarizado”.

En una visita a la redacción del diario El Periodiquito, Miranda insistió en la posibilidad de gobernar para todas las tendencias ideológicas de la mano del Ejecutivo Nacional y regional. “Pese a las dificultades, organizadamente saldremos airosos de un año conflictivo que nos ha pegado económicamente”, expresó el líder de Avanzada Progresista.

Al respecto, cree que la manera de ejecutar las políticas públicas debe enmarcarse en la resolución de los problemas de la comunidad. Por ello, actualmente han realizado dos gabinetes móviles comunales para la planificación del presupuesto de 2015, logrando incluir a 20 sectores. “Lo importante de gobernar para el pueblo es que son quienes deciden el rumbo de las estrategias, partiendo de sus necesidades”, manifestó.

Obras Comunitarias

El mandatario local, Carlos Miranda, sostuvo que inaugurarán varias obras para el beneficiode los habitantes de San Sebastián de Los Reyes. “La pavimentación en concreto de la calle Raúl Leoni, callejón San José, y del sector Chaparral”, dijo. También tiene previsto electrificar ocho sectores populares de la jurisdicción.

Ernesto Rojas Nieves
erojas@elperiodiquito.com
Foto David Otamendi

Regionales

El Periodiquito / El Siglo

- Tapiceros se las ingenian para mantener el negocio
- Contadores Públicos elevan propuesta para generar soluciones al país
- Transportistas reportaron baja movilización hacia Ocumare
- Comunidades alertas ante precipitaciones
- Vecinos de Joaquín Crespo piden mejoras en servicios
- Conductores resuelven con aceite mineral
- Comerciantes esperan tener mercancía para diciembre
- Comerciantes de parque de ferias San jacinto cerrarán sus locales
- Vecinos afirman que no se ha hecho justicia por explosión de Las Tejerías

Opiniones

- Reformar las Naciones Unidas / El Nacional
- Un temblor en la lengua / Alberto Barrera Tyszka
- El mérito de la ignorancia / Tulio Hernández
- Ferrán y Merentes / José Guerra
- Destruir el profesionalismo militar / Fernando Ochoa Antich
- ¿Qué se propone Rusia en América Latina? / Leopoldo Martínez Nucete
- Maduro en la ONU: “Vamos a contar mentiras” / Marta Colomina
- Historias / AMÉRICO MARTÍN
- Paz de sepulcro / LUIS CHUMACEIRO
- Radar para la oposición / ANDRÉS CAÑIZÁLEZ
- ¿Para dónde vamos? / LUIS VICENTE LEÓN
- Educación en ruina / LUIS UGALDE
- Todos están equivocados / LUIS OLIVEROS
- La tormenta perfecta / CARLOS RAÚL HERNÁNDEZ
- ¿Normalizar? / ARMANDO BRIQUET
- Maduro: un “ecologista” que destruyó el Ministerio del Ambiente / Manuel Malaver

Jesús "Chuo" Torrealba, secretario ejecutivo de la MUD: "Propongo un pacto con los pobres y la clase media"

"Si haces política desde una oficina o un hotel 5 estrellas chocarás contra la realidad " "No hay cosa más distante del pueblo que un enchufado en camioneta blindada y rodeado de escoltas"

El "Chuo" Torrealba considera que se debe tener valor y convicciones para asumir la moderación en un país como Venezuela EDSAU OLIVAREs

Contenido relacionado
¿Qué le parece Jesús "Chúo" Torrealba como Secretario Ejecutivo de la MUD?
EL DIÁLOGO DE NUNCA ACABAR

ROBERTO GIUSTI | EL UNIVERSAL
domingo 28 de septiembre de 2014 12:00 AM

Por ahora despacha desde su camioneta, su secretaria es el celular y no sabe aún desde donde va a cumplir su novísima y arriesgada función como Secretario Ejecutivo de la Mesa de la Unidad Democrática. Pero, eso parece tenerlo sin cuidado porque lo suyo es recomponer el esquema unitario de la oposición venezolana a partir de premisas como aquella según la cual "hoy la polarización es una nostalgia" porque el país que antes se dividía en chavistas y antichavista ahora concentra una gran mayoría descontenta que ha roto el ya viejo esquema: "Durante mucho tiempo me hicieron el planteamiento sobre la Secretaría Ejecutiva y yo respondía que no porque mi espacio está en la construcción de ciudadanía, en el ámbito de lo social y comunitario, dentro de un proceso político convencional. Hace dos domingos Antonio Ledezma insistió y yo le di la respuesta de siempre. Pero tres días después Henrique Capriles me reiteró la propuesta y eso me llamó la atención porque se trataba del mismo planteamiento, hecho por dos personas que se mueven en distintos espacios de la alianza democrática. Le comenté el hecho a la gente que me acompaña en la Asociación Civil Radar de los Barrios, hicimos el análisis y concluimos que había una suerte de consenso creciente"

-¿Solo sobre tu nombre?

-También se logró un consenso sobre definiciones básicas. Hay un documento, con fecha 6 de agosto, aprobado por unanimidad, donde se establece el objetivo político de la alianza y la estrategia común para conseguir un cambio político urgente a través de métodos constitucionales, democráticos, pacíficos y electorales.

-¿Cuál es la estrategia?

-La construcción de una mayoría que haga posible el cambio y garantice gobernabilidad.

-Entiendo que tú argumentabas, para no aceptar la propuesta, que se requería un constructor de consensos. ¿No te sentías capaz de asumir ese rol?

-Pensaba que si ese era el rol, otros lo podían cumplir con igual énfasis que yo, mientras que la actividad que ejerzo en la calle no tiene muchos candidatos. Pero la circunstancia del consenso creciente en una oposición hasta entonces con problemas para encontrarse, indicaba que podíamos aportar en esa dirección. Otra razón era la peculiaridad del perfil. No soy militante partidista ni tengo aspiraciones político-electorales. Tengo, sí, una trayectoria de lucha social y entonces la pregunta es si el gesto se asume como inicio de un estrechamiento de relaciones entre el liderazgo político-partidista y el social-comunitario.

-¿No se reconoce, con ese gesto, que los partidos de la Unidad han estado divorciados de la realidad social?

-No. En una década que tengo de activismo social y en todos los conflictos en los cuales me he visto involucrado, siempre me encontré con militantes y dirigentes de los partidos.

-Dirigentes de base.

-Dirigentes de todos los niveles. Ahora, en pocas ocasiones ese militante o dirigente, involucrado en la lucha social, recibía de su mismo partido respeto, reconocimiento y visibilidad. No es una desconexión de los partidos con respecto a la lucha social , sino un problema de comunicación entre la base militante y la dirección política que le da la cara al país.

-Una primera conclusión. El consenso surgido al alrededor de tu nombre es la primera señal de reunificación de la MUD.

-Creo que puede leerse así.

-Luego hay un reconocimiento tácito sobre la necesidad de acercarse a una porción del país que no termina de ubicarse en el lado de la oposición.

-Esa es la parte más importante. Yo no estoy aquí por mi frondosa cabellera o por mi simpatía desbordante. Estoy porque tengo perfil de luchador social y ante eso hay dos posibilidades. Se puede pensar, por ejemplo, que esto es una operación de fachada: pongamos al frente una cara que sugiera vinculación con el tema y utilicémoslo en una operación de mercadeo. Pero yo creo que esto responde a la comprensión de que se impone un acercamiento entre dos liderazgos complementarios e incluso, yendo más allá, la perspectiva de que se plasme un pacto entre la clase política que quiere ser alternativa y los pobres y empobrecidos

-¿Por qué hablas de "pobres y empobrecidos"?

-Nosotros no incurrimos en el nefasto error de contraponer sectores populares y clase media. Primero porque nuestra clase media es una realidad reciente, aparecida durante la democracia. Esto quiere decir que el nexo entre los sectores populares y la clase media, no solo es teórico, sino consanguíneo. Toda familia de clase media tiene a su papá o a su abuelito viviendo en el barrio. Por tanto, la clase media es pueblo que aprovechó las oportunidades de la democracia para mejorar su condición de vida.

-Pero ahora esa clase media, está "empobrecida".

-El problema de la pobreza no lo inventó Chávez, pero lo agravó al punto de crear una nueva realidad : las de los "pobres" y los "empobrecidos" Y sí, la clase media está seriamente empobrecida. Por eso, cuando hablamos de acercarnos a los sectores populares no se trata solo del barrio, sino también de la clase media.

-El hecho es que tú provienes de los sectores populares y tu designación reta el perfil convencional del político de salón. Contigo se quiebra un estereotipo (no se sube cerro sino el cerro baja) y eso constituye el reconocimiento implícito de que los dirigentes deben salir de las grandes mayorías.

-Hay una frase hermosísima del papa Francisco: "El que quiera ser pastor debe oler a oveja". Yo creo que quien quiera ser dirigente político, en la Venezuela del presente y del futuro, tiene que oler a pueblo y saborear pueblo.

-¿Y ese no es el problema de la dirigencia de la Unidad, que no huele a pueblo?

-Ese es un problema de la clase política venezolana y no solamente la dirigencia opositora. En la versión oficialista de la clase política hay problemas terribles. El pretendido origen popular de muchos de sus integrantes choca estruendosamente con su actual nivel de vida de nuevo ricos boliburgueses. No hay cosa más distinta y distante al pueblo que un enchufado en una camioneta blindada con cinco malandros motorizados de escoltas. Eso repugna e indigna al pueblo.

-Puede que carezcas de esa parafernalia que da el poder, pero tampoco te metes en la candela.

-En el ámbito de la oposición veo, desde hace tiempo, la comprensión de que en Venezuela la pobreza no es incidental, sino estructural y mayoritaria. Los pobres no son un nicho del mercado, son el mercado. El 54% de la población vive en barrios y 16% en urbanizaciones populares, es decir, 7 de cada 10 venezolanos habita espacios económicamente deprimidos y socialmente segregados. Entonces, si quieres hacer política democrática actúa desde la mayoría y para la mayoría. Si lo haces desde una sede partidista o un hotel 5 estrellas, es inevitable que rebotes en esos espacios donde está la mayoría.

-Considerando tu conexión con los sectores sociales y la debilidad de los partidos, ¿no puede ocurrir que trasciendas la tarea encomendada y asumas el papel de líder político nacional?

-Eso no es posible. Le doy gracias a la vida porque este momento me ha llegado cuando tengo claro quién soy y se como quiero que me recuerden mis hijos, es decir como servidor social. Hay una pregunta clave: ¿A quién le es útil lo que haces? Como activista social puedo responder, como dirigente político no sé. Prefiero entender que, como lo definió Rafael Poleo, mi designación es una decisión atípica para una situación atípica. Y Venezuela no vive una situación, sino una crisis. El de Maduro no es un mal Gobierno sino una catástrofe. Un país con 80% de restricción en su inventario de medicinas está viviendo una crisis haitiana. Frente a eso no es posible abstenerse por cuidar militancias sociales.

-¿No tienes la desventaja de que se te identifica con posiciones moderadas? ¿Cómo concilias esa posición con las tesis más radicales?

-Yo no tengo una desventaja sino un gran defecto: pasé por el Pedagógico de Caracas. En fin, soy un maestro de escuela, asumo mis tareas como un hecho pedagógico y desde esa perspectiva pretendo que el país logre llenar de significado 4 palabras: moderación, radicalidad, calle y diálogo. En un escenario envenenado desde hace 15 años por los antivalores de la violencia, donde el militarismo no es más que un machismo de uniforme y el populismo, transformado en política de Estado, alienta posturas supuestamente radicales, se debe tener valor para asumir la moderación. En cambio, para ser "radical" basta con deslizarse por el tobogán de la verborrea incandescente. Ser moderado exige valentía, convicciones, un compromiso profundo y una visión de futuro con el país. En cambio para ajustarse a la visión machista de la radicalidad basta con tener odio.

-Hay quienes sostienen la idea de ir a Constituyente, mientras otros señalan como prioridad prepararse para las elecciones legislativas del 2015. ¿Por cuál de las dos opciones te decantas?

-La polarización no es solo un problema político, sino un morbo, una forma de estructurar la visión que se tiene de la vida y nosotros, por facilismo de la cultura petrolera, la practicamos desde hace mucho tiempo. Así, nos pronunciamos por uno de dos marcas de gaseosas, por una de dos marcas de cigarrillos, por uno de dos partidos políticos. Con el chavismo eso se transformó en una pandemia, (chavistas y antichavistas), en lamentable proceso de estupidización.

-En este caso la polarización es en la oposición.

-En ese marco nos preguntamos si las elecciones parlamentarias y la Constituyente son irreconciliables. Y yo creo que no. El documento del 6 de agosto plantea que la estrategia de la Unidad implica la lucha democrática y la Constituyente lo es. Tiene el problema de que no es consensual, ni en el país ni dentro de la alianza. Por su parte las legislativas presentan el inconveniente de que no dependen de la inspiración de un líder o de la voluntad de un partido. Están en un cronograma electoral y no asumirlas sería irresponsable. Entonces tenemos un reto que enfrentar y ganar. No solo porque se puede lograr cambios sustanciales en los poderes públicos, que faciliten la solución electoral de la crisis, sino porque se trata de que el poder legislativo cumpla su papel de control del Ejecutivo. Ahora, puede ocurrir cualquier cosa porque dos voceros del chavismo, los diputados Cabello y Farías, han llamado la atención sobre la inconveniencia de unas parlamentarias en medio de una crisis económica y una erosión de su base electoral. Hay que tener cuidado porque una propuesta como la Constituyente podría significar la puerta falsa del oficialismo para huir hacia adelante.

EXPEDIENTE: Malabarismos médicos

Hasta con botellas de refresco improvisan equipos quirúrgicos. Frente a la escasez, la medicina venezolana ha improvisado alternativas que incluyen remedios caseros y materiales de desecho. Por Joseph Poliszuk

Mientras consiguen clavos y prótesis, hay pacientes que esperan inmovilizados en cama sobre un andamiaje que se sostiene sobre garrafas de agua ARCHIVO

Improvisan trampas de agua con botellones CORTESÍA

Reemplazan las gasas por fundas de almohada J. POLISZUK

EL UNIVERSAL
domingo 28 de septiembre de 2014 12:00 AM


Los médicos han apelado a una serie de paliativos que van desde cambiar las dosis de los medicamentos que hay en el mercado, hasta acondicionar las sondas que disponen por los drenajes que desaparecieron. El presidente de la Federación Farmacéutica Venezolana, Freddy Ceballos, menciona casos en los que han llegado a recetar claras de huevo, para los quemados que no encuentran las pomadas que regeneran los tejidos de la piel.

Los médicos hablan de hacer malabares. No en vano, a algunos se les vio corriendo a oscuras durante el apagón del jueves, en las áreas de Quirófano y Terapia Intensiva del Hospital Clínico Universitario de Caracas. A falta de ascensores y plantas eléctricas operativas, esa tarde hubo pacientes –vestidos con batas desechables– subiendo y bajando escaleras, junto a familiares que sostenían sueros y otras soluciones a las que estaban unidos por vía intravenosa.

La luz volvió más tarde como en el resto de las zonas afectadas, pero continuaron las fallas de insumos e instrumentos básicos como gasa. A falta de mangos de bisturí, los médicos hacen las disecciones únicamente con hojillas.

Aunque se solicitó hablar con las autoridades del centro de salud, los vigilantes de la Dirección el lunes negaron esa posibilidad. Pero más allá del caso del Clínico, bioanalistas, odontólogos, farmaceutas y otros profesionales coinciden en la necesidad de buscar soluciones.

El presidente del Hospital de Clínicas Caracas, Amadeo Leyba, pide al Gobierno que responda las cartas en las que desde hace tres meses solicita atender la escasez de repuestos para equipos que están parados. "Ni siquiera tenemos acuse de recibo", lamentó el miércoles. "No queremos crear problemas sino ser parte de las soluciones; no puede ser que las clínicas –que atendemos a 53,8% de la población– carezcamos de materiales tan elementales y no tengamos quién nos escuche".

Desde la Asociación Venezolana de Clínicas y Hospitales, Cristino García añade que el bisturí ha reemplazado operaciones por laparoscopia. "Las intervenciones electivas se suspendieron hace un mes", cuenta, y como esa hay una lista de fallas y soluciones "made in Venezuela".

1) Dispositivos artesanales. Hasta con botellas de refresco han improvisado las llamadas trampas de agua, un dispositivo que permite drenar líquidos derramados en la caja torácica, bien sea por infecciones pulmonares, traumatismos o impactos de bala. Desde la Asociación Venezolana de Clínicas y Hospitales, Cristino García cuenta dos casos en los que la versión criolla de ese instrumento –una sonda unida a una botella de plástico con adhesivos– ha sido empleada en una clínica de Caracas y otra del interior del país.

En centros de salud pública como el Hospital Clínico igual son habituales; esta semana se veían en Neumonología y el área de Trauma Shock de la Emergencia, a pesar de que puede ocasionar infecciones por falta de asepsia.

2) Artículos ortopédicos. Como no hay suficientes clavos y prótesis, en hospitales como el Clínico ya es común ver pacientes que esperan con piernas inmovilizadas a través de un andamiaje sostenido por pesas, que en Venezuela se convirtieron en garrafas llenas de agua. Desde una de las camillas del piso 6, Joel González cuenta que lleva un mes con la pierna izquierda en alto, buscando y reuniendo el dinero junto a su familia, para adquirir una placa en L y 16 clavos necesarios para operar su pierna izquierda.

Uno de los médicos comenta que se trata de una práctica empleada en los tiempos de la Segunda Guerra Mundial para evitar complicaciones como pseudoartrosis, en las que dos partes de un hueso se superponen.

3) Insumos quirúrgicos. A falta de grapas y otros insumos para cirugías por laparoscopia, las clínicas han reprogramado operaciones y atendido emergencias con técnicas más invasivas como la laparatomía, que apela al bisturí. "Estamos empleando métodos de hace 40 años", dice el médico Jackson Ochoa desde San Cristóbal.
En Caracas, su colega Cristino García añade que ante la escasez de stents, desde hace un mes han empezado a sustituir cirugías cardiovasculares, como angioplastias, por tratamientos con drogas como la estreptoquinasa, que disuelve coágulos sanguíneos y destranca las arterias coronarias. "El problema –advierte– es que con ese proceso el paciente está en riesgo de padecer arritmias, insuficiencias o paros cardíacos".

4) Medicamentos. En las farmacias han llegado a recomendar clara de huevo, para sustituir pomadas contra quemaduras. Como ese, el presidente de la Federación Farmacéutica Venezolana, Freddy Ceballos, ha sido testigo de paliativos que van desde instituciones que están haciendo sus propias soluciones fisiológicas, hasta farmaceutas que ajustan drogas a las dosis que recetan los médicos. "Hay pacientes que traen fármacos del exterior", señala.
Entre varios productos, faltan analgésicos, antihipertensivos y anticonvulsivos. "Es triste ver a personas en la calle, en las iglesias, el Metro o cualquier lugar convulsionando", expresó el mes pasado la directora de la Liga Venezolana Contra la Epilepsia, Beatriz González.

5) Materiales básicos. Aun en las clínicas más exclusivas ya se escucha que han empleando seda y hasta hilo corriente para paliar la escasez de vicryl y otras suturas más modernas. En el sistema público, entretanto, faltan gasa y compresas, y la mejor prueba está en una de las camillas del área de Cirugía I del Hospital Clínico, en el piso 5, donde el lunes usaron la funda de una almohada para cubrir la herida que José Guardia asomaba en su pie derecho. "Hoy no me van a hacer la cura porque no tengo la gasa", decía.

La lista de materiales escasos incluye placas de radiología. Por eso en Rescarven y Clínicas Caracas, entre otros, han resuelto guardar los exámenes en sus memorias digitales y entregar los resultados en discos compactos.

6) Instrumentos de laboratorio. Los bioanalistas del país han empezado a sacar los tubos de ensayo de vidrio que desde los años 80 tenían guardados, lo que afecta estándares de bioseguridad que habían alcanzado en tareas como el desecho de la sangre. "Estamos volviendo a preparar los tubos pero no contamos con la cantidad ni el personal para sustituirlos por los de ahora, que vienen listos para ser desechados", explica la presidenta de la Federación de Colegios de Bioanalista de Venezuela, Judith León.
Menciona laboratorios que han dejado de hacer exámenes para no correr riesgos con resultados inexactos. El miedo es que el sistema colapse: "Si el acto del bioanálisis está en riesgo, habrán pruebas que no se podrán hacer".

7) Tratamientos clínicos. Cuando no hay antibióticos de amplio espectro, se sustituye por dos o tres que juntos hagan el mismo efecto. Así están haciendo en los hospitales del país. La presidenta de la Sociedad Venezolana de Oncología, Loretta Di Giampietro, destaca la creatividad que han demostrado los médicos venezolanos y entre varios ejemplos, menciona casos en los que han convertido sondas nasogástricas en drenajes intraabdominales.
No es que no hay nada. Di Giampietro recalca que ante la falla de varios insumos y fármacos, los han sustituido por otras alternativas. "No es lo ideal pero ante ante esta situación, los médicos están recetando tres y hasta cuatro opciones de medicinas y tratamientos", comenta.

8) Tecnología especializada. Aun con el equipo, en el Hospital de Clínicas Caracas cuentan unos 200 pacientes al mes que no pueden hacerse gammagramas para detectar tumores, porque sus proveedores no tienen divisas para importar los repuestos de esa máquina. El presidente de la institución, Amadeo Leyba, lamenta que el servicio de Medicina Nuclear permanezca paralizado por esa razón: "Hemos sido una institución de tecnología de punta, ¿pero qué será de las clínicas si no podemos reparar los equipos?".
En hospitales públicos como el Clínico Universitario suman otros aparatos dañados: los traumatólogos advierten sobre una cola de pacientes que esperan para operarse la mano, por falta de intensificadores de imagen.

9) Productos odontológicos. El presidente del Colegio de Odontólogos de Venezuela, Pablo Quintero, habla de consultas pospuestas y tratamientos que se han prolongado ante la escasez de gasa, anestesia y algodón. También menciona casos de profesionales que han tenido que lavar y reutilizar guantes, así como otros que ante la falta de eyectores de saliva, trabajan con interrupciones para que el paciente vaya escupiendo, lo que podría contaminar y hasta dañar el tratamiento por falta de asepsia.
Quintero de cualquier forma es optimista; le da un voto de confianza a la nueva ministra de Salud, Nancy Pérez, y al Gobierno en general, para que agilicen la entrega de divisas a los proveedores de insumos y equipos médicos.

10) Recurso humano. La fuga de talentos y las condiciones laborales han hecho que en hospitales de Caracas como el Dr. José Ignacio Baldó, de El Algodonal, hayan disminuido su plantilla de médicos. "El posgrado de pediatría quedó cerrado y de 25 cirugías ahora hacemos 10 a la semana por falta de anestesiólogos", lamenta Marietta La Rea desde ese centro de salud.
El sistema privado tampoco escapa a esa situación. En 10 años Clínicas Caracas ha visto la partida de 70 profesionales hacia el exterior. "Y se trata de médicos con dos y tres posgrados de áreas especiales como trasplantes de córneas o de médula ósea", comenta el presidente de la clínica, Amadeo Leyba. "¿Cuánto tiempo tardaremos en reponer ese personal?", pregunta.

jpoliszuk@eluniversal.com

Un zancudo entró al búnker de las cepas

Composición de la picadura de un mosquito transmisor del dengue y chikungunya / Foto Archivo

El Instituto Nacional de Higiene tiene el registro de todos los virus, bacterias y hongos de las enfermedades que se padecen en el país. En las últimas semanas han llegado a su laboratorio, en Caracas, cavas con muestras de sangre de varios estados del país para descartar el virus de chikungunya. Solo allí pueden confirmar los casos admitidos por el gobierno. En la Memoria y Cuenta 2013 del Ministerio de Salud, la institución alerta sobre la urgencia de fortalecer la vigilancia epidemiológica de enfermedades emergentes y reemergentes

Laura Helena Castillo / Siete Días - El Nacional
28 de septiembre 2014 - 12:01 am

En la puerta del laboratorio hay personas con exámenes médicos en la mano. Todas tienen la expresión de no querer leer lo que están a punto de leer. Algunos abren el sobre rápido, para no estirar inútilmente la realidad. Otros dan varios pasos mirándolo, esperando que el tiempo modifique las palabras. Unos llaman por teléfono y leen en voz alta los resultados. La mayoría guarda el papel y sigue su camino. Pocos hacen gesto de alivio. Nadie quiere enterarse de que está enfermo.

La Unidad de Atención al Paciente del Instituto Nacional de Higiene Rafael Rangel queda a un costado del edificio blanco del instituto, creado en 1938 por el general Eleazar López Contreras. Para llegar hay que atravesar la Universidad Central de Venezuela, pasar el Hospital Clínico Universitario y casi rozar la montaña. Es un lugar fresco, con árboles, húmedo: una pequeña colina separada del ruido de autobuses y motos. Hay torniquetes de seguridad en la puerta principal y vigilancia. A pocos metros queda la nueva sede del Centro Nacional de Vacunas. En las salas de espera hay fotos de Bolívar, de Chávez y de Maduro. También hay vallas de la última campaña electoral del fallecido presidente. El INHRR está adscrito al Ministerio de Salud y se nota.

Este es el Saime de las enfermedades. El búnker de la inteligencia epidemiológica. Aquí está la base de datos de todos los virus, bacterias, hongos y demás padecimientos que aquejan a los venezolanos; aquí se diagnostica, se investiga, se controla y se produce. También se da el veredicto final sobre una nueva enfermedad que entró vorazmente al país: solo si aquí confirman la presencia del virus chikungunya en un paciente el gobierno nacional lo admite como un caso oficial aunque, desde de junio, las sociedades médicas han informado sobre miles de registros basados en análisis clínicos hechos en los centros hospitalarios ubicados en zonas endémicas.

—¿Cómo es el orden de estas cavas? ¿Cuál llegó primero?, pregunta una bioanalista que sale con gorro y guantes de los únicos dos cubículos que están funcionando.

Le señalan una muy pequeña y un hombre que espera hace rato levanta la mano y dice que él la trajo. Ella la agarra y se la lleva.

En una mesa debajo del televisor que transmite un programa de chismes de la farándula hay cinco cavas pequeñas. Algunas son plásticas de material duro y otras de un anime gastado que pareciera haber sido revolcado por el mar. Todas están identificadas con marcador: "Aragua epidemia"; "Aragua muestras"; "Epidemiología Edo Vargas", "Dtto # 1". Y no paran de llegar. "Esas cavas que están ahí son muestras de sangre que vienen de distritos sanitarios de varios lugares del país. Algunas las manda el ministerio y otras las traen otros organismos. Ha venido demasiada gente desde que salió por televisión la información de los primeros dos casos de chikungunya. Esto ha sido una locura y hay solo dos cubículos. Las muchachas están colapsadas", comenta un empleado del laboratorio del INHRR.

El lugar es pequeño, con una sala de espera con pocas sillas y la cola para tomarse las muestras se atraviesa en el área de tránsito. A las personas que piden información para tomarse una muestra de chikungunya les advierten dos cosas:

1.-Venga antes de las 6:00 de la mañana.

2.-Tiene que hacerse la prueba al séptimo día de tener los síntomas.

La razón de la primera es la cantidad de personas que va a hacerse exámenes especializados. La de la segunda varía dependiendo de quién responda: "Se nos agotó el PCR, que es el reactivo que se usa para las pruebas durante los primeros días de los síntomas y el tipo de análisis que estamos haciendo ahora necesita que la persona tenga más tiempo con el virus", dice un trabajador del laboratorio. Otra empleada da una explicación diferente: "Si el paciente tiene más tiempo con los síntomas el resultado de la prueba es más preciso". Sin embargo, en una llamada al 0-800-VIGILAN ­línea telefónica de información del Ministerio de Salud­ el operador asegura que no hay que esperar para hacerse el análisis en el INHRR. "Basta con que tenga una orden médica".

A media mañana llega un hombre con una camisa negra identificada con el logo de la Gobernación de Aragua. En la espalda dice "Salud". Tiene una cava en la mano, que pone en la mesa con las otras. "Ahí traigo de todo un poco", dice en voz alta. A partir del aumento de casos sospechosos de chikungunya y a falta de laboratorios regionales públicos con capacidad para hacer el diagnóstico de este virus recién llegado al país, por las autopistas venezolanas van y vienen hombres con cavas. El conocimiento sobre este nuevo virus transmitido por la picada de un zancudo aún está centralizado.

Alerta. La advertencia sobre la necesidad de fortalecer los mecanismos de diagnóstico de enfermedades en el interior del país ya la había hecho el propio INHRR. En la Memoria y Cuenta 2013 del Ministerio de Salud hay un alerta: "Desde la creación de los laboratorios de Salud Pública, en el año 1999, se ha logrado facilitar y ampliar el acceso al diagnóstico de enfermedades transmisibles a la población venezolana en todas las entidades del país. Entre estos diagnósticos se incluyen: Dengue, Rubéola, Sarampión, virus de Epstein Barr, Citomegalovirus, Hepatitis A, B y C, VIH, Chagas, Toxoplasma y Leptospire. Sin embargo, la emergencia y reemergencia de enfermedades infectocontagiosas, en muchos de los casos de impredecible predicción y prevención en el continente y el mundo, constituyen una necesidad urgente de fortalecer la vigilancia epidemiológica de las mismas, mediante el incremento de la capacidad diagnóstica y actualización científica y tecnológica del Instituto, acompañada de transferencia tecnológica y capacitación del talento humano hacia los laboratorios de Salud Pública".

En el mismo párrafo hacen referencia a otro grupo de enfermedades que están atendiendo, pero la redacción del documento no deja claro si la exhortación anterior fue solucionada: "Para ello, se lleva a cabo la vigilancia de enfermedades de notificación obligatoria, tales como: Tuberculosis, Tosferina, Botulismo, Tétano, Fiebre Tifoidea, Cólera Difteria, Brucelosis, Fiebre Amarilla, Encefalitis Equina, otras arbovirosis y algunas infecciones virales, entre otras. Asimismo, se efectúan diagnósticos bacteriológicos y
micológicos, detección de mecanismos de resistencia a los antimicrobianos y estudios de epidemiología molecular".

Estas observaciones hechas por el INHRR generaron respuestas, pero no contaban con el chikungunya y su astucia. El 22 de mayo de 2014 se anunció que por solicitud del entonces ministro de Salud, Francisco Armada, el Ejecutivo central destinaría 270.000.305 bolívares provenientes del Fondo de Eficiencia Socialista para la reestructuración del INHRR. No se explican los términos de esta reestructuración, pero el 4 de septiembre se aprobaron ­a través de un crédito adicional­ más recursos para ella y también para el
pago de nómina de los empleados: 162.000.180 bolívares. Justo un mes después del primer anuncio, el 22 de junio, se confirmó el primer caso de chikungunya importada en Venezuela. Hasta esta semana han sido reconocidos 432 casos oficiales y 3 fallecimientos (de los 9 reportados por fiebres hemorrágicas). La Red de Sociedades Científicas Médicas calcula que hay entre 65.000 y 120.000 infectados.

"En el marco de la situación crítica por la falta de divisas no sirve de mucho un aporte en bolívares. Esos son billetes de monopolio. Si voy a comprar en el mercado nacional a importadores de reactivos, por ejemplo, puedo abrir una licitación y que quede vacía porque nadie concursa. Primero, porque no tienen el insumo; segundo, porque no pueden garantizar los lapsos. Este problema hay que verlo en la dimensión de la crisis económica del país", dice el exministro de Salud Carlos Walter.

La red. Este año también se tomaron decisiones sobre la red de laboratorios. El 27 de mayo, en la Gaceta Oficial 40420, se publicó la resolución mediante la cual se delega en el INHRR la función "coordinadora, supervisora y evaluadora de los Laboratorios de Salud Pública". Se explica que el organismo será el encargado técnico de estos centros de detección y que la infraestructura, el personal y el equipamiento serán responsabilidad de las direcciones estatales de salud.

Andrés Barreto, que fue jefe de división de epidemiología del INHRR entre 1993 y 2003, asegura que en 1997 ­y no en 1999 como indica la Memoria y Cuenta 2013­ se aprobó en el segundo gobierno de Rafael Caldera la creación de esta red de laboratorios con el fin, precisamente, de descentralizar la información. ³El INHRR no podía resolver a distancia todos los problemas que se presentaban. Ya habíamos tenido la reintroducción del dengue en el país, en 1989; estaba el cólera y para ese momento había una epidemia de encefalitis equina. Veíamos que se abarrotaba muy rápidamente el laboratorio de Caracas con todas las muestras del país². En cada capital de estado, señala, comenzó a funcionar un laboratorio de salud pública para hacer diagnóstico de enfermedades de denuncia obligatoria. ³Se establecieron en 23 entidades federales. Dependían administrativamente de las direcciones regionales de salud y técnicamente del INHRR. Hasta 2003 estaban trabajando, ahora no sé cómo están".

En la página web del instituto hay una sección con un mapa de Venezuela en el que aparecen los laboratorios de salud pública por entidad. En una encuesta telefónica en los 11 correspondientes a los estados Aragua, Carabobo, Guárico, Barinas y Miranda ­donde hay más chikungunya y dengue, según el ministerio­ solo en 2 dijeron tener reactivos para dengue, que es una prueba que sirve para descartar el origen de cuadros febriles. En algunos, los teléfonos estaban desactualizados o no atendían. En ninguno se
realizaba análisis específico de chikungunya.

De acuerdo con las Memoria y Cuenta del organismo, desde 2010 hasta 2013 la mayoría de los proyectos eran cumplidos y en ocasiones sobrepasaban las metas establecidas. Pero el año pasado reconocen que en el denominado "Fortalecimiento del centro de referencia nacional y de la red de laboratorios de salud pública para el diagnóstico e investigación de enfermedades transmisibles" se produjo un descenso en el cumplimiento de las metas físicas, que solo llegó a 65%. El motivo es la disminución de solicitudes para la elaboración de exámenes y ³porque no se implementó el laboratorio de parasitología".

"Es evidente que la información que la Memoria y Cuenta presenta sobre el proyecto mencionado no da cuenta de las razones por las cuales se produce la disminución de las solicitudes para elaboración de exámenes. ¿Es acaso que la meta estaba mal formulada?", se pregunta Walter, que además precisa un dato: en las proyecciones para 2013 el INHRR había fijado una meta de realizar 2.200.000 exámenes de diagnóstico y vigilancia epidemiológica y en las de 2014 se redujo a 1.400.000.

Muy tarde. La bioanalista del INHRR sale a buscar las demás cavas. Por lo general, son enviadas desde otros estados del país las muestras de la población más vulnerable: niños, ancianos, personas con enfermedades base u hospitalizados. Mientras avanza la mañana la sala de espera se vacía de personas que van a hacerse pruebas y se llena de las que van a buscarlas. Para conocer el resultado de chikungunya ­por ejemplo­ deben esperar siete días que, sumados a los siete requeridos para tomarse la muestra, son dos semanas de incertidumbre para los pacientes.

Oswaldo Godoy, ex director de Epidemiología del ministerio, asegura que a pesar de que no se ha admitido públicamente, la escasez del reactivo PCR para el análisis del chikungunya es real. "Falta desde hace un mes. No quiere decir que la otra prueba sea mala, pero lo ideal es hacer el diagnóstico los primeros días para mejorar la capacidad de reacción. En un país que maneja tanto dinero es inconcebible que se acabe un reactivo para el análisis de una enfermedad que estaba anunciada desde finales del año pasado que había altas probabilidades de que el chikungunya entrara al país y que se propagara de esta forma porque al ser un virus nuevo todos somos susceptibles. ¿Por qué no prepararon a los laboratorios regionales para esas pruebas?". Ni Esperanza Briceño, presidenta del INHRR; ni la ministra de Salud, Nancy Pérez, han ofrecido declaraciones sobre las pruebas diagnósticas durante este brote. Sin embargo, fuentes del instituto aseguran que no hay escasez de reactivos. A través del Ministerio de Salud se solicitó una entrevista con Briceño que no fue respondida al cierre de esta edición.

De acuerdo con el exfuncionario, el porcentaje de casos positivos analizados por el órgano de higiene es alto. "Un resumen del 16 de septiembre del instituto dice que antes de esa fecha se mandaron a analizar 104 muestras de chikungunya provenientes de 13 estados del país. De esas, 81 dieron positivas. Eso es un porcentaje de positividad de 78%. Nada más esta semana que pasó enviaron de Aragua 8 muestras. Es inconcebible que un instituto que es un auxiliar de diagnóstico y tiene un personal altamente calificado no sea aprovechado al máximo", señala Godoy.

Hoy comienza el Plan Nacional contra el Dengue y la fiebre Chikungunya anunciado por el Ministerio de Salud. "La convocatoria es para que nos acompañen en este trabajo de saneamiento ambiental, visitas intradomiciliarias y jornadas de fumigación internas y externas. No tenemos duda de que esta batalla la vamos a ganar", dijo la ministra. De su éxito depende la disminución del tránsito de cavas por las carreteras del país.

Aló, chikungunya

Aragua, Carabobo, Barinas, Miranda y Guárico son los estados con más incidencia de chikungunya y dengue, de acuerdo con el Ministerio de Salud. A través de llamadas telefónicas a los laboratorios de salud pública de esas regiones que están en la web del Instituto Nacional de Higiene se pudo conocer cómo está su dotación para hacer pruebas de dengue y chikungunya:

Aragua

Hospital Central de Maracay.
Teléfono celular: "Yo no estoy trabajando ya en el laboratorio. Llame a la Corporación de Salud".

Hospital Civil de Maracay.
Teléfono celular: "Mi niña, ya yo no estoy en el laboratorio, pero no hay reactivos".

Teléfono fijo: "Aún no hay reactivos. Se están recibiendo muestras en Epidemiología y en Corposalud.

Miranda

Distrito Sanitario 4
Está en reactivación por falta de personal.

Unidad Sanitaria de Los Teques
Teléfono celular: "No te sé decir pero te puedo dar el teléfono de la coordinadora del Instituto de Higiene".

En el teléfono de la coordinadora no atienden.

Teléfono fijo: No contestan.

Guárico

Dirección Regional de Salud
Teléfono celular: Atendieron y se cayó la llamada. No volvieron a responder.

Teléfono fijo: No contestan.

Hospital Rafael Zamora Arévalo, en Valle de la Pascua.
Teléfono fijo: "Para serología de dengue sí tenemos, pero de chikungunya no. Ningún laboratorio del país está haciéndola. Para el dengue tienes que tomarte la muestra en un ambulatorio y la traen para acá".

Hospital Dr. José Francisco Torrealba,
en Altagracia de Orituco.
Teléfono celular: No atienden.

Teléfono fijo: No atienden.

Hospital Francisco Urdaneta, en Calabozo.
Teléfono celular: "Quien está haciendo esa prueba es el Instituto Nacional de Higiene en Caracas. Lo que estamos haciendo los laboratorios de salud pública es el descarte de dengue".

Barinas

Laboratorio de Salud Pública.
Teléfono celular: No atienden.

Hospital General Dr. Luis Razzetti
Teléfono celular: No atienden.

Carabobo

Laboratorio de la Universidad de Carabobo.
Teléfono celular: No contestan.

La fiebre de los encorvados pica y se extiende

Hospital Central de Maracay | Foto Raúl Romero

La chikungunya doblegó a poblaciones de Aragua. Los voceros del gobierno aseguran que solo son 54 casos en la entidad, pero en cualquier esquina se escuchan testimonios de personas que la padecen o la han sufrido. No todos saben qué tienen ni qué lo transmite. Hasta ahora la ministra de Salud ha reconocido 3 muertes por el mal, pero existe alerta por 9 que no se ha determinado aún su causa

MAOLIS CASTRO / Siete Días - El Nacional
macastro@el-nacional.com
MARACAY 21 de septiembre 2014 - 12:01 am


En el Hospital Central de Maracay pacientes, médicos y obreros adoptaron una extraña postura al caminar. Están encorvados, mueven con rigidez las piernas y brazos, ni siquiera abren los puños para saludar. Sienten, desde hace semanas, que las articulaciones son engranajes oxidados y que no encuentran solución a su mal: el chikungunya.

El virus, cuyo nombre procede de la etnia makonde (localizada entre Tanzania y Mozambique) y significa “aquel que se encorva”, ingresó en junio por primera vez al país proveniente de República Dominicana y Haití. Sus síntomas —fiebre elevada, dolores articulares y salpullido— se han vuelto un tema de conversación común en el estado Aragua y se han expandido entre jugadores de fútbol, trabajadores del cementerio, médicos, niños, ancianos, en casi cualquier rincón de la región. El estado del centro del país tiene el mayor número de casos confirmados, según voceros del Ministerio de Salud.

El último reporte fue ofrecido por Luis López, presidente de la Corporación de Salud de Aragua, hace dos semanas: 54 en la entidad.

Pero los testimonios recogidos en cualquier esquina sobrepasan esta cifra oficial. “A mi hija le dio, pero se lo curé con fresas tres veces al día y sopa de pata de gallina; en tres días se le quitó. Mi cuñada, Yolasamy Herrera, también estuvo mal con la chikungunya. Como no se encontraba acetaminofén en Maracay, tomó loratadine cuando se le brotó la piel porque pensaba que era una alergia y se puso morada. Tengo 12 amigos que tuvieron ese virus”, contó René Carvajal, vendedor informal del cementerio metropolitano.

Henry Hernández, amigo de Carvajal, aprieta un envase de insecticida mientras escucha el relato. Él tiene su propio episodio: “Me duró un día, pero a toda mi familia le ha dado. Nosotros vivimos en una montonera y tenemos dos casas, una encima de la otra, estamos hablando de 14 personas, pues. Lo que pasa es que no se fumiga, eso es raro”.

Los mosquitos Aedes aegypti y Aedes albopic son los principales transmisores del virus. En Venezuela se encuentran distribuidos en todo el territorio.

Ambos son también transmisores del dengue: un padecimiento nuevo se solapa con otro viejo y conocido, que tampoco ha sido controlado.

Fiebre demoledora. En Turmero, capital del municipio Mariño, el virus llegó para traer duelo. Un tramo de la calle Ayacucho del barrio 19 de Abril fue cerrado el miércoles en la mañana con conos color naranja. Allí velaban a Marielvis Gil, de 2 años de edad, en la casa número 27. La niña murió luego de sufrir una súbita fiebre, salpullido y dolores en las articulaciones.

“Ella me dijo un día antes de fallecer: ‘Mami, me duelen mucho mis rodillas’. Pensé que no era grave, después le empezó a subir la fiebre: 38, 39, 40 y 41 grados. Nunca le bajó; murió en pocas horas. En el acta de defunción pusieron que le dio un edema cerebral, pero ella estaba sana. Hace poco vinieron a verme dos epidemiólogas del Ministerio de Salud para decirme que me darán los resultados de la muerte en un mes, pero creo que mi hija pudo morir por culpa de eso que está dando”, contó Yanireth Carmona, mamá de la niña.

“Eso que está dando” no es una enfermedad considerada letal. La muerte es atípica en los casos de chikungunya, según expertos. Sin embargo, ocurren, y el porcentaje de fallecidos varía entre 0,5% y 1,5% de la totalidad de afectados por el virus. “La letalidad es mínima, pero eso no significa que las muertes sean inexistentes y que, en casos de una gran epidemia, dejen de ser notorias”, afirmó Julio Castro, médico infectólogo del Hospital Vargas de Caracas.

En el Hospital Central de Maracay han ocurrido 9 de las 11 muertes por fiebre hemorrágica desde el 30 de agosto. Los síntomas generalmente comienzan con altas temperaturas corporales, dolores musculares, luego hay vómitos con sangre, la piel se llena de manchas parecidas a quemaduras y puede suceder la muerte. El cuadro, por lo general, evoluciona en menos de 72 horas.

Ángel Sarmiento, presidente del Colegio Médico de Aragua, fue el primero en advertir sobre los fallecimientos por causas desconocidas. Las declaraciones disgustaron a Tareck el Aissami, gobernador de Aragua, que el 12 de septiembre indicó que las causas de las muertes fueron distintas: leucemia y diabetes, entre otras.

Dos días después de las palabras de El Aissami se registró otro caso de fiebre hemorrágica en el centro de salud maracayero. Franklin Fossi murió el domingo 14 en la mañana, con los mismos síntomas descritos por Sarmiento.

“Llegó al hospital el martes. Tenía fiebre, pero estaba caminando, hablando, hasta comió. Estuvo allí 6 horas y le dieron de alta a las 2:00 de la madrugada. Regresó a su casa y continuó con el cuadro. Empeoró. Volvió el jueves, a las 5:00 de la tarde, al Hospital Central de Maracay. Entró caminando con dificultad y hablando, pero luego le apareció la erupción en el cuerpo. Le pusieron antibióticos y tratamientos para una posible chikungunya. Él era un hombre sano, fuerte. Presumimos que se contaminó en el hospital, porque allí fue donde se agravó y apareció la erupción”, dijo Yuly Fossi, hermana del fallecido.

Para respaldar su versión muestra un examen de laboratorio hecho cinco días antes de morir. “Él no estaba mal en ese momento, no tenía una enfermedad crónica”, agregó. El presidente de Corposalud Aragua aseguró el lunes en un programa de Victoria FM 103.9, una emisora de radio de la región, que Fossi murió por otras causas, ajenas a la fiebre hemorrágica.

La falta de información oficial y las amenazas a quienes declaren sobre los casos contribuye a que cada quien se anime con su propia versión. Luis Gil, vecino de Santa Rita y familiar de la niña Marielvis, tiene una particular teoría: “Eso debe ser algo en el ambiente, porque no me vas a decir que un zancudo va a picar a alguien y después a otro gentío y los va a contaminar. Por mi casa todos están así, con fiebre y caminando engarrotados. A mí me duró poquito, ni siquiera fui al médico”.

No es una percepción única. Aunque cuatro de los familiares y varios de los allegados de Gil fueron diagnosticados con chikungunya, algunos insisten en que el mal obedece a motivos desconocidos. “Desde hace tres días estoy con los dolores. Fui al médico y me dijeron que tomara acetaminofén. Lo doloroso es que la gente se está muriendo y nadie dice nada. Yo no sé si nos estamos muriendo por la picada del zancudo o por algo distinto, en el ambiente”, dijo Marvy Castillo, tía de la niña.

Edgar Capriles, expresidente de la Corporación de Salud de Aragua, no descarta que las muertes registradas obedezcan a la chikungunya: “En medicina es necesario evaluar el contexto en que empieza la crisis de los pacientes fallecidos. El dengue es una fiebre hemorrágica, la leptopirosis puede ser hemorrágica y también la chikungunya. Hay que ver qué la está produciendo”.

“Nos botan”. Mientras sepultaban a la niña en el Cementerio Metropolitano de Maracay, la ministra de Salud, Nancy Pérez, ofrecía las cifras de la incidencia: 398 casos confirmados de chikungunya en el país, otros 1.239 sospechosos y 3 muertes. Pero en el ambulatorio médico del 19 de Abril —sitio en el que intentaron reanimar a Gil— la fiebre alta, los dolores en las articulaciones y el salpullido es un asunto cotidiano por estos días. La recomendación generalizada: hacerse una serología para descartar el virus y tomar acetaminofén.

Las cifras de chikungunya no son especificadas en los boletines epidemiológicos del Ministerio de Salud, aunque los expertos aseguran que podrían estar en el renglón de “fiebre” que supera los 100.000 casos en lo que va de año, más de 70% de los esperados. No clasifica entre las 76 enfermedades de notificación obligatoria como, por ejemplo, el cólera, el dengue, la amibiasis, el sarampión, el síndrome de rubéola congénita, la bronquitis aguda, la rabia animal y la fiebre del Nilo. El reporte solo queda en manos de los voceros oficiales.

En el Hospital Central de Maracay, los ambulatorios, las funerarias y los cementerios tienen miedo a dar declaraciones a la prensa. “Yo trabajo desde hace 26 años en este sitio y tengo una familia. No sé nada, no estoy autorizado para hablar, todo está normal. No vaya a poner mi nombre”, dijo un trabajador de la funeraria en la que velaron a Fossi. Los médicos también piden discreción al momento de la divulgación de informaciones: “No ponga que trabajo aquí, nos botan”.

Los documentos sobre los casos de muertes por fiebre hemorrágica, cuyo origen no ha sido divulgado, también son silenciados. Después de desmentir imágenes que circularon en Internet de supuestos pacientes con lesiones en la piel y exhortar a abrir una investigación penal y otra en la Asamblea Nacional en contra de Sarmiento, El Aissami dijo el 12 de septiembre en declaraciones a medios audiovisuales: “Hemos solicitado en conversaciones con la fiscal general de la República el resguardo judicial de estas historias médicas y, además, que se sume a la investigación la Dirección de Investigación Criminal y de Medicina Forense del Ministerio Público”.

El presidente Nicolás Maduro señaló el jueves, en cadena nacional, que el gobierno abrió una línea de investigación por el caso: “Tenemos serias sospechas de que la derecha pretendía meter algún tipo de virus, una guerra bacteriológica que se ha hecho en el mundo contra otros países, meterlo en el hospital de Maracay o quién sabe dónde. Ya tenían la campaña preparada, los videos, quién iba a declarar, dónde iban a declarar, pero la campaña se les cayó en el vacío, se les cayó en el vacío. ¡Gracias a Dios!”.

¿Acetaminofén? Las últimas horas de Fossi fueron de angustia para sus familiares. “No había para hacerle pruebas, medicamentos ni terapia intensiva en el hospital. Tuvimos que hacerle los exámenes en un centro privado, luego acudir a las redes sociales para pedir los remedios. En cuanto a la inhabilitación de la unidad de terapia intensiva de adultos no pudimos hacer nada porque nos dijeron que estaba en remodelación. Después se callaron el verdadero motivo de la muerte de mi hermano. Cuando estaba vivo nunca se atrevieron a dar un diagnóstico y después de que murió dijeron que fue por una supuesta insuficiencia respiratoria”, contó Yuly Fossi.

Las filas en los laboratorios, farmacias y centros de salud son largas en Maracay. “Muchos no podemos tomar acetaminofén, tampoco nos pueden hacer exámenes de laboratorio porque faltan reactivos. Nos dicen en los ambulatorios que sospechan de chikungunya”, dice Miriam Castro, vecina de Turmero.

En el área de pediatría del Hospital Central de Maracay se buscaba el martes un tubo de ensayo para practicar una prueba de laboratorio. Lo hacía un médico que estaba enfermo de chikungunya. “¿Estás de moda?”, le preguntó una doctora refiriéndose a la enfermedad, para después darle otra mala noticia. “No hay tubos, tienes que ver si corres con suerte en otro lugar”.

En la emergencia de niños todas las camas están ocupadas. No hay mosquiteros y los pacientes, en muchos casos, están semidesnudos. Casi la mitad está recluida por enfermedades transmitidas por zancudos, confirman los médicos.

Los pasillos son un ir y venir de obreros que están remodelando la institución en medio de esta avalancha de encorvados. Desde las ventanas se observan las montañas que rodean el valle aragüeño y se escucha el zumbido de los mosquitos.

Vectores para una epidemia

1 La falta de preparación del personal médico, de la población y de los servicios de salud ante el ingreso de la chikungunya en el país influyó en el aumento exponencial de casos, según Carlos Walter, ex ministro de Salud.

“Ya la OPS y OMS habían advertido a las naciones latinoamericanas sobre la expansión del virus por el Caribe. Había que tomar medidas de control desde ese momento y colocar vigilancia en el orden de los viajeros. Tuvo que proporcionarse manuales completos a los médicos, incluso relacionados con chikungunya atípica, porque la enfermedad tiene diversos tipos clínicos”. En República Dominicana se suministraron guías en que se explicaba el comportamiento atípico de la chikungunya, que puede ocurrir en 0,3% de los casos: complicaciones neurológicas, dermatológicas (úlceras en la piel) y hemorrágicas.

2 Ante el ingreso de los primeros casos importados de chikungunya en el país debieron tomarse medidas de control sanitario para evitar el contagio de otras personas. Es necesario hacer seguimiento de los casos, su entorno y tomar previsiones para evitar los brotes.

3 El ocultamiento de la información contribuye con la expansión de una epidemia. “Si no reconozco que existe una epidemia, no puedo actuar. La transparencia es importante en estas situaciones. También se deben ejecutar líneas para detener la propagación en la medida posible del virus”, indicó Walter.

Inteligencia epidemiológica, en Colombia

Una búsqueda elemental en Google arroja el documento completo del Plan Nacional de Respuesta Frente a la Introducción del Virus Chikungunya en Colombia. Cualquiera, en cualquier lugar del mundo, puede saber cuáles son las instituciones encargadas de la prevención y control del virus; el plan de comunicación, el riesgo de propagación. El primer caso se detectó el 22 de julio y en agosto ya estaba difundido este archivo. El 12 de este mes el ministro de Salud informó que se han detectado más de 1.000 contagios, estimó que 600.000 más pueden adquirirlo y por los menos 250.000 necesitarán atención médica. El diagnóstico ya está hecho.

En Venezuela se detectó el primer caso el 6 de junio. El 17 de septiembre, Nancy Pérez, ministra de salud, admitió tres fallecidos por el virus —de los 12 reportados los últimos días— e informó que había 398 casos de la fiebre y 1.239 son sospechosos. Tres meses después del primer caso la ministra anunció que iban a diseñar una estrategia para atender la epidemia que se ha propagado velozmente. “Lo importante de ahorita es que en este momento no hay ningún virus extraño. Hoy. Estamos hablando de hoy. En el momento en que aparezca alguna enfermedad que por supuesto tenga que saberlo el pueblo, todo, todo se lo vamos a informar porque no es una política de Estado ocultar, sino alertarlo”, declaró.